Aurallinen migreeni on neurologinen sairaus, jossa herkistynyt keskushermosto aiheuttaa verisuoniperäisiä päänsärkykohtauksia, joita edeltää aura-vaihe. Aurassa esiintyy tyypillisesti näköhäiriöitä kuten sahalaitakuvioita tai valoilmiöitä, ja se kestää yleensä 5-60 minuuttia ennen varsinaisen päänsäryn alkamista. Aurallinen migreeni on harvinaisempi kuin auraton migreeni, mutta sen tunnistaminen on tärkeää oikean hoidon löytämiseksi.
Mikä on aurallinen migreeni ja miten se eroaa aurattomasta?
Aurallinen migreeni on neurologinen sairaus, jossa aivorungon reaktio laukaisee päänsärkykohtauksia, joita edeltää aura-vaihe. Auraton migreeni on yleisempi (noin 70-80% tapauksista), kun taas aurallista migreeniä esiintyy noin 20-30% migreeniä sairastavista. Keskeinen ero on juuri aura-vaihe, jota ei esiinny aurattomassa migreenissä.
Aura-vaihe toimii varoitussignaalina tulevasta päänsärystä ja ilmenee yleensä 5-60 minuuttia ennen varsinaisen päänsäryn alkamista. Aurallisessa migreenissä kohtaus etenee tyypillisesti vaiheittain: ensin tulevat mahdolliset ennakko-oireet, sitten aura, ja lopulta päänsärkyvaihe.
Molemmat migreenityypit ovat neurologisia sairauksia, joissa herkistynyt keskushermosto reagoi erilaisiin laukaiseviin tekijöihin. Vaikka oireet ja kokemus voivat vaihdella merkittävästi eri henkilöiden välillä, molemmissa tapauksissa kyseessä on sama perussairaus. Kumpaakaan migreenityyppiä ei voida täysin parantaa, mutta oikealla hoidolla oireita voidaan hallita tehokkaasti.
Mitkä ovat aurallisen migreenin tyypilliset oireet ja vaiheet?
Aurallisen migreenin tyypillisin oire on näköhäiriöinä ilmenevä aura, joka edeltää päänsärkyä. Näitä voivat olla sahalaitakuviot, välkkyvät valot, näkökentän kaventuminen tai sokeat pisteet näkökentässä. Aura-vaihe kestää tyypillisesti 5-60 minuuttia ja kehittyy asteittain muutamien minuuttien aikana.
Aurallisen migreenin vaiheet ovat:
- Ennakko-oireet: Voivat ilmetä jopa vuorokautta ennen varsinaista kohtausta ja sisältävät esimerkiksi haukottelua, ärtyisyyttä, palelu- tai kuumotustuntemuksia, väsymystä tai makeanhimoa.
- Aura-vaihe: Näköhäiriöiden lisäksi voi esiintyä puheen tuoton häiriöitä, puutumista raajoissa tai kasvoissa, tai huimausta.
- Päänsärkyvaihe: Usein sykkivä, toispuoleinen kipu, joka pahenee liikkuessa ja voi kestää 4-72 tuntia. Siihen liittyy usein pahoinvointia, oksentelua sekä valo- ja ääniarkuutta.
- Jälkioireet: Väsymys, keskittymisvaikeudet ja mielialan vaihtelut, jotka voivat kestää jopa päiviä.
Kaikki oireet eivät välttämättä esiinny jokaisessa kohtauksessa, ja niiden voimakkuus voi vaihdella. Joillakin henkilöillä aura-oireet voivat esiintyä myös ilman seuraavaa päänsärkyä, jolloin puhutaan aurasta ilman migreeniä.
Mikä laukaisee aurallisen migreenin ja miten sitä voi ehkäistä?
Aurallisen migreenin laukaisevat tekijät ovat yksilöllisiä, mutta yleisimpiä ovat stressi, valvominen, epäsäännölliset ruokailuajat ja nälkätilat. Henkilökohtaisten laukaisevien tekijöiden tunnistaminen on tärkeä askel migreenin hallinnassa, sillä näin voidaan ennakoida ja ehkäistä kohtauksia.
Tyypillisiä migreenin laukaisijoita ovat:
- Stressi ja stressin laukeaminen (esim. viikonlopun alussa)
- Uni: liian vähäinen uni tai liian pitkä nukkuminen
- Aterioiden väliin jättäminen ja verensokerin lasku
- Voimakkaat aistiärsykkeet: kirkkaat tai vilkkuvat valot, voimakkaat hajut
- Tietyt ruoka-aineet: alkoholi (erityisesti punaviini), kofeiini, suklaa, juustot
- Hormonaaliset vaihtelut: kuukautiskierto, hormonaalinen ehkäisy
- Sääolosuhteiden muutokset ja ilmanpaineen vaihtelut
Tehokkaita ehkäisykeinoja ovat:
- Säännöllinen elämänrytmi: ruokailut, nukkuminen ja liikunta
- Stressinhallinta: rentoutumistekniikat, riittävä lepo
- Päänsärkypäiväkirjan pitäminen laukaisevien tekijöiden tunnistamiseksi
- Henkilökohtaisten laukaisevien ruoka-aineiden välttäminen
- Riittävä nesteiden nauttiminen ja säännöllinen liikunta
- Lääkärin määräämä estolääkitys, jos kohtauksia on usein
Elämäntapamuutokset ovat ensisijainen keino migreenin hallinnassa, ja ne voivat merkittävästi vähentää kohtausten määrää ja voimakkuutta.
Milloin aurallisen migreenin kanssa tulisi hakeutua lääkäriin?
Aurallisen migreenin oireiden kanssa tulisi hakeutua lääkäriin, jos oireet esiintyvät ensimmäistä kertaa tai jos migreeni muuttaa muotoaan. Diagnoosi perustuu tyypillisesti oirekuvaukseen, joten on tärkeää pystyä kertomaan oireista ja niiden etenemisestä mahdollisimman tarkasti.
Lääkäriin kannattaa hakeutua erityisesti, jos:
- Kokee ensimmäistä kertaa aura-oireita
- Päänsärky on poikkeuksellisen voimakasta tai erilaista kuin aikaisemmin
- Oireet pahenevat tai muuttuvat
- Päänsärky alkaa äkillisesti ja on sietämättömän voimakasta
- Migreenikohtaukset ovat erittäin toistuvia ja haittaavat merkittävästi elämää
- Auraoireet kestävät poikkeuksellisen pitkään (yli tunnin)
- Päänsärkyyn liittyy kuumetta, niskajäykkyyttä tai tajunnanhäiriöitä
- Migreeni alkaa vasta yli 50-vuotiaana
Lääkärikäynnillä selvitetään oirekuva ja tehdään neurologinen tutkimus. Useimmiten migreenin diagnoosiin riittää huolellinen haastattelu, mutta tarvittaessa voidaan tehdä myös pään tietokone- tai magneettikuvaus muiden syiden poissulkemiseksi.
Migreenin hoidossa käytetään sekä kohtauslääkkeitä että tarvittaessa estolääkitystä. Kohtauslääkkeistä erityisesti migreenin hoitoon kehitetyt triptaanit ovat tehokkaita, ja ne toimivat parhaiten otettuna heti kohtauksen alussa. Särkylääkkeiden liikakäyttöä tulee välttää, sillä se voi pahentaa päänsärkyä.
Yhteenveto
Aurallinen migreeni on neurologinen sairaus, jota voidaan tehokkaasti hallita oikealla hoidolla ja elämäntapamuutoksilla. Vaikka migreeniä ei voida kokonaan parantaa, sen kanssa voi oppia elämään tunnistamalla omat laukaisevat tekijät ja löytämällä toimivat hoitokeinot.
Salpausselän Terveys tarjoaa kattavat terveydenhuoltopalvelut migreenin ja muiden neurologisten sairauksien diagnosointiin ja hoitoon Päijät-Hämeen alueella. Palvelemme sekä yksityisasiakkaita että työterveysasiakkaita, ja ammattitaitoinen henkilökuntamme auttaa sinua löytämään parhaat ratkaisut migreenin hallintaan.
Voit varata ajan verkossa tai soittamalla arkisin klo 8-16. Asiantuntijamme auttavat sinua selvittämään migreenin syyt ja laatimaan yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka sopii juuri sinun tarpeisiisi.
